Como si los problemas del municipio de Puerto Montt fueran pocos actualmente, esta semana la casa edilicia sumó un verdadero bochorno con el fallo de la Corte de Apelaciones local, que atendiendo un recurso de ilegalidad presentado por una empresa constructora, dejó sin validez una ambiciosa (y desprolija) ordenanza para preservar los humedales de la comuna. En concreto, el tribunal de alzada sostuvo que la norma se excedió de sus límites, al considerar que todos los humedales, no sólo los formalmente declarados, quedaban bajo su resguardo. La intención era abarcar también a aquellos que estaban catastrados y en tramitación, pero para la Corte el texto fue más allá de lo que le correspondía, por lo que todo lo que presuntamente se avanzó en un año, quedó en fojas cero.

La comunidad puertomontina tiene una especial sensibilidad con los humedales. Fue acá donde comenzó un debate para su preservación que dio vida más tarde a una ley que va en ese sentido, impulsada por el Ministerio de Medio Ambiente. Además, prácticamente muchos de los proyectos inmobiliarios que hay en la ciudad (necesarios, por lo demás, para una urbe en constante crecimiento) chocan en su momento con agrupaciones ambientalistas preocupadas legítimamente del resguardo de los humedales.

Por esto es que el portazo a la ordenanza resulta tan vergonzante para una ciudad en extremo sensible con los humedales. Mirado en retrospectiva, llama la atención que las áreas jurídica y medioambiental le hayan dado cuerpo a una norma que fue más allá de lo que podía, sin atender los aspectos administrativos y legales que debieron haber estado en la mesa, exponiendo, además, la figura del alcalde y del Concejo Municipal, que en abril del año pasado le dio su visto bueno.

La propia edil Evelyn Chávez dijo esta semana, tras conocer el fallo de la Corte, que "sabíamos que la ordenanza se pasaba un poco de los límites de la ley". Esta declaración debería ser leída con más atención: los concejales, pese a encontrarse frente a una norma que les generaba dudas, concurrieron con su voto para la aprobación.

Errores de este tipo no debiesen quedar así como así. Lo sensato sería seguir el hilo de lo que pasó y determinar las responsabilidades.

Hablar de salud para todos es vital para encontrar un camino al desarrollo; a la puerta ecuánime donde las personas puedan tener la seguridad de tener una cobertura de atención y medicación sin depender si tiene o no el recurso económico para cubrirlo.

En este sentido, es menester conocer algunos requisitos que plantea la Organización Mundial de la Salud (OMS) respecto de la salud universal.

Lo primero es que las naciones deben disponer de un sistema de salud eficiente y en buen funcionamiento que permita responder a las necesidades de salud prioritarias para la atención focalizada en las personas. Lo anterior, con una fuerte base en la prevención; la detección de enfermedades tempranamente; medios y recursos para tratamientos; y la tan importante herramienta de la rehabilitación.

Lo segundo, es garantizar la asequibilidad bajo un fuerte sistema de financiación en los servicios de salud, un seguro social solidario que abarque todo el sistema nacional. Otro punto fundamental y estratégico es el abastecimiento de medicamentos, insumos médicos y la disposición de tecnologías para los tratamientos de salud.

La gestión municipal de salud en Puerto Montt tiene avances, como el programa "Asiste", pero muchos desafíos de mejora en cuanto a la atención del servicio, al acceso y cobertura en APS (atención primaria en salud), de infraestructura y en la necesaria acción de transformarse en un actor institucional que impulse la prevención como un eje estratégico.

Programas como el Centro de Especialidades de Atención Primaria Municipal, el Centro de Salud Renal, las clínicas móviles y la Farmacia Ciudadana, deben fortalecerse en gestión, recursos y planificación en beneficio de la comunidad puertomontina.

Sin embargo, existe un pilar importante en materia de prevención que sin duda debe potenciarse a través de nuevos convenios con universidades de la región, con centros secundarios y organizaciones no gubernamentales que hoy se encuentren disponibles en abordar campañas de prevención oncológicas, la priorización de respuesta de derivación y tratamiento oportuno para resolver no sólo las listas de espera en la zona, sino de descongestionar, en muchos casos, atenciones en el sector secundario.

Como señaló Hipocrátes hace varios siglos pasados, "Practica los actos que te acerquen al futuro", hoy sin duda mejorar las prácticas y políticas comunales en salud nos ayudarán a dar pequeños pasos en una mejor cobertura y acceso en la atención primaria.

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