Erwin Schnaidt Ávila
Con el aumento en por lo menos diez camas diarias disponibles para responder a los requerimientos de hospitalizaciones, se esperan resolver la alta congestión que se produce en el Servicio de Urgencia del Hospital de Puerto Montt (HPM).
Para el director de ese centro asistencial, doctor Yuri Carvajal, el ideal es disponer de todos los días de 40 camas para internar pacientes, pero que ante la actual condición, esperan llegar a contar con diez, lo que estimó que dependerá de la "velocidad que tengamos en las altas".
Especificó que para lograrlo -entre otras medidas- esperan rebajar los días de hospitalización, mediante un "esfuerzo de altas médicas", lo que será apoyado con la compra de servicio de camas básicas al sector privado y con la liberación de camas utilizadas en forma prolongada.
En tal sentido, mencionó el caso de dos personas que ya cumplen 290 y 190 días hospitalizadas. "Ya no es un tema médico. Hay un tema social, porque no tenemos dónde derivarlos para que puedan continuar con su vida. Se trata de pacientes sanos, pero que siguen en el hospital", remarcó.
También, dijo que hicieron un listado de pacientes con más de 10 días de hospitalización y determinaron que al menos un 30% ya tienen autonomía funcional. "No están postrados ni son dependientes", especificó.
El médico aventuró que "cuando podamos decir que tenemos las altas que necesitamos (10 sobre las 25 actuales), podremos decir que despejamos el punto que hoy nos tiene apretados. Creo que eso lo vamos a resolver en un par de semanas", anticipó.
Demora en urgencia
Este anuncio surgió tras conocerse el fallecimiento de una turista argentina, quien esperó durante al menos 10 horas por atención médica en esa unidad, tras lo cual se retiró. La mujer sufrió un paro cardiorrespiratorio mientras regresaba en taxi al hotel donde alojaba en Puerto Varas.
Junto con lamentar lo ocurrido, Carvajal dijo que se inició una auditoría interna, que también contempla la designación de un fiscal (médico) "que dada la importancia del caso, debe tener tiempo para hacerlo rápido".
Carvajal reconoció que existe una sobrecarga en Urgencia, donde sólo existen seis boxes de atención. "Si atendemos a seis pacientes en forma simultánea, no tenemos otros lugar donde tomar exámenes y hacer su evaluación. Y si no tenemos camas disponibles para esos enfermos que se tienen que hospitalizar, van a quedar ahí. Por lo tanto, este problema (falta de camas) es lo que nos bloquea la Urgencia", resumió.
Frente a ese panorama, anunció que en forma permanente habilitaron una sala en la Urgencia, junto a los boxes, donde disponen de seis camillas de observación.
Ante una consulta, el médico expuso que podría crecer el número de boxes habilitando contenedores. "Pero eso abriría la puerta para que aumentara la presión de hospitalizaciones. Lo que necesitamos es hacer funcionar bien nuestra hospitalización. En ese caso no tendríamos problemas para habilitar un sistema de boxes transitorios para abrir esta puerta. No es una medida que nos asuste, pero la idea es tener dónde llevar a esos pacientes", comentó.
Comunicación con la red
La presidenta del Consejo Consultivo del Hospital, Solange Ruz, afirmó que la comunidad puede seguir fiando en la atención que recibirá en ese recinto, aunque también llamó a utilizar la atención primaria (Cesfam), lo que aliviaría la carga en la Urgencia.
Respecto de las medidas anunciadas por Carvajal, la dirigenta las calificó positivamente, aunque apeló a mejorar los sistemas informáticos y de comunicación con el resto de la red asistencial.
Al respecto, el director del hospital reconoció que "estamos convencidos que tenemos que mejorar el diálogo con la atención primaria y con los hospitales de la red", ya que estimó que junto a una mayor disponibilidad de camas y bajar la carga de Urgencia, constituyen las tres partes de un mismo problema, las que "no se pueden tratar por separado".
Solange Ruz también planteó que se deberá monitorear el resultado de estas acciones y llamó a adoptar definiciones permanentes. Propuso utilizar el ex Hospital de calle Seminario para atender la mayor demanda de camas.
El subdirector médico, doctor Jorge Tagle, dijo que lo expuesto por Carvajal forma parte de una propuesta de trabajo para enfrentar la contingencia de la Unidad de Urgencia, que contempla líneas de trabajo, con una serie de tareas en gestión de camas, gestión de Urgencia y el apoyo referente del Servicio de Salud.